La Fluoroscopía en los estudios gastrointestinales con contraste
El seriógrafo permite algo que pocas modalidades ofrecen de manera tan directa: la visualización dinámica en tiempo real del tránsito, la motilidad y la interacción funcional entre los distintos segmentos del aparato digestivo.
¿Por qué la fluoroscopia sigue siendo relevante?
A diferencia de la TC o la RM, que aportan imágenes de alta resolución anatómica, la fluoroscopia contrastada ofrece una ventaja diferencial: muestra cómo funcionan los órganos mientras funcionan. Esta característica resulta clave en patologías donde el problema no es solo estructural, sino dinámico.
Los estudios con sulfato debario permiten:
- Analizar la fase orofaríngea y esofágica de la deglución.
- Evaluar trastornos de motilidad como acalasia, espasmo esofágico o hipomotilidad.
- Detectar estenosis funcionales, hernias hiatales y reflujo gastroesofágico.
- Valorar el tránsito gastroduodenal y las alteraciones del vaciamiento gástrico.
Dentro de los estudios gastrointestinales contrastados, la serie esófago-gastro-duodenal (SEGD) continúa siendo el examen fluoroscópico más solicitado en la práctica clínica.
Su vigencia se explica por tres razones fundamentales:
- Alta aplicabilidad clínica. Es un estudio de primera línea frente a síntomas frecuentes como disfagia, pirosis, vómitos, dolor epigástrico o sospecha de obstrucción funcional.
- Valor funcional: permite evaluar cómo se coordinan la deglución y el peristaltismo esofágico, así como el comportamiento dinámico del cardias y del píloro, aspectos que no siempre pueden analizarse adecuadamente con estudios estáticos.
- Utilidad perioperatoria. Es ampliamente utilizada en el control pre y postoperatorio de cirugía antirreflujo y procedimientos bariátricos para descartar fugas, estenosis o alteraciones del tránsito.
Revisiones recientes en radiología digestiva confirman que los estudios fluoroscópicos del tracto gastrointestinal siguen incluidos en algoritmos diagnósticos internacionales, especialmente cuando se requiere evaluar función más que solo anatomía.
Los estudios gastrointestinales contrastados con seriógrafo, en particular la serie esófago-gastro-duodenal, siguen siendo una herramienta diagnóstica de alta relevancia en la medicina actual. Su capacidad para evaluar función, motilidad y dinámica los convierte en un complemento indispensable de las modalidades modernas.
En un escenario donde la innovación suele asociarse exclusivamente a la alta complejidad tecnológica, la fluoroscopía demuestra que la verdadera evolución también está en saber utilizar con criterio las herramientas que ya han probado su valor clínico.
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