¿Qué resultados mostró el láser CO₂ vaginal en la menopausia?

El láser CO₂ vaginal fraccionado microablativo se investiga como una alternativa no hormonal para el síndrome genitourinario de la menopausia. Un estudio de 2026 realizado en sobrevivientes de cáncer de mama observó mejorías dentro del mismo grupo después de tres sesiones y cambios adicionales en algunos resultados tras cinco sesiones, aunque sus conclusiones son exploratorias.

El síndrome genitourinario de la menopausia puede afectar la salud vaginal, urinaria y sexual. Su abordaje es especialmente relevante en mujeres con antecedentes de cáncer de mama que reciben terapia endocrina, porque la elección terapéutica puede estar condicionada por su historia clínica y oncológica.

En este contexto, Jacobsen y colaboradores evaluaron un protocolo de láser CO₂ vaginal fraccionado microablativo con SmartXide V2LR y MonaLisa Touch® de DEKA. El objetivo fue analizar cómo evolucionaban los síntomas y los parámetros vaginales a medida que aumentaba el número de sesiones.

¿Qué es el síndrome genitourinario de la menopausia?

El síndrome genitourinario de la menopausia reúne cambios y síntomas vulvovaginales, sexuales y urinarios asociados a la disminución de estrógenos. Puede manifestarse con sequedad, dolor, picazón, irritación, molestias durante las relaciones sexuales y síntomas urinarios, con impacto variable sobre la calidad de vida.

En sobrevivientes de cáncer de mama tratadas con terapia endocrina, estos síntomas pueden adquirir particular relevancia. La indicación de cualquier tratamiento debe surgir de una evaluación médica individualizada y considerar los antecedentes oncológicos, la intensidad de los síntomas y las alternativas disponibles.

¿Qué analizó el estudio de Jacobsen y colaboradores?

El estudio fue prospectivo, de un solo centro y orientado a explorar la relación entre el número de sesiones y la evolución clínica. Incluyó a 30 sobrevivientes de cáncer de mama que recibían terapia endocrina y presentaban síndrome genitourinario de la menopausia sintomático. Veintisiete participantes completaron las cinco sesiones.

Las participantes recibieron cinco tratamientos con láser CO₂ vaginal fraccionado microablativo, separados por intervalos de cuatro a seis semanas. Las evaluaciones se realizaron al inicio y cuatro semanas después de la tercera, cuarta y quinta sesión.

¿Qué variables se evaluaron?

El resultado principal fue la sequedad vaginal, medida mediante una escala visual analógica. También se analizaron dolor, picazón y sensibilidad vaginal; función sexual; molestias urinarias; síntomas sexuales relacionados con el tracto urinario inferior; y parámetros clínicos incluidos en el Índice de Salud Vaginal.

¿Qué resultados se observaron después de las sesiones?

La sequedad vaginal disminuyó de manera clínicamente relevante después de la tercera sesión. La mayor variación asociada al número de sesiones se observó al comparar el inicio con la evaluación posterior a la quinta sesión. No se detectó una diferencia significativa entre la tercera y la cuarta sesión para este resultado.

El estudio también informó mejorías respecto del inicio en dolor, picazón y sensibilidad vaginal. Sin embargo, para estos síntomas no se observaron diferencias adicionales significativas entre las evaluaciones realizadas después de la tercera, cuarta y quinta sesión.

Los puntajes de función sexual mejoraron desde el inicio y mostraron cambios adicionales entre la tercera y la quinta sesión. Los indicadores de molestias urinarias también mejoraron respecto del valor basal, aunque sin diferencias adicionales consistentes entre las evaluaciones posteriores.

Estos datos describen cambios observados dentro de las mismas participantes. Debido al diseño del estudio, no permiten establecer que las mejorías hayan sido causadas exclusivamente por el tratamiento ni definir que cinco sesiones constituyan el esquema óptimo.

¿Cómo fue la tolerabilidad del tratamiento?

Los autores describieron el tratamiento como factible, aceptable y, en términos generales, bien tolerado. No se registraron eventos adversos graves. Se informaron efectos menores después de las sesiones, entre ellos sangrado leve, secreción, molestias, dolor y picazón, con frecuencias variables.

La ausencia de eventos adversos graves en esta muestra no permite generalizar la seguridad a todas las pacientes. La evaluación previa, la selección de parámetros y el seguimiento deben estar a cargo de profesionales capacitados.

¿Tres sesiones son suficientes o se necesitan cinco?

El estudio no comparó grupos asignados a tres, cuatro o cinco sesiones. Todas las participantes siguieron el mismo esquema secuencial, por lo que la investigación no permite determinar el número mínimo ni el número óptimo de tratamientos.

Los primeros cambios evaluados aparecieron después de tres sesiones y algunos resultados continuaron modificándose hasta la quinta. Los autores plantean que se necesitan estudios específicos de determinación de dosis, con grupos comparadores y seguimiento más prolongado.

¿Cuáles son las principales limitaciones del estudio?

Los resultados deben interpretarse con cautela porque el estudio incluyó una muestra pequeña, no contó con grupo sham ni cegamiento y realizó un seguimiento breve. Tampoco comparó directamente diferentes cantidades de sesiones ni evaluó la duración de los efectos o la necesidad de tratamientos de mantenimiento.

Además, la evidencia previa en sobrevivientes de cáncer de mama es heterogénea. Algunos ensayos controlados con procedimiento simulado no encontraron diferencias significativas entre grupos, aunque ambos grupos mostraron cambios. Por eso, los autores califican sus resultados como exploratorios y generadores de hipótesis.

¿Qué aporta esta investigación a la práctica clínica?

La investigación aporta información sobre la evolución de los síntomas a lo largo de cinco sesiones estandarizadas de láser CO₂ vaginal en una población clínica específica. También muestra que no todos los resultados evolucionaron del mismo modo y que aumentar el número de sesiones no produjo beneficios adicionales uniformes.

Su principal valor es orientar nuevas investigaciones controladas sobre eficacia, duración del efecto, selección de parámetros y número de sesiones. No debe interpretarse como una recomendación universal ni como reemplazo de la evaluación ginecológica y oncológica individual.

MonaLisa Touch® y el láser CO₂ fraccionado microablativo

El protocolo estudiado utilizó SmartXide V2LR con MonaLisa Touch® de DEKA, una modalidad de láser CO₂ fraccionado microablativo destinada a distintas aplicaciones ginecológicas y al abordaje de afecciones vinculadas con la salud íntima femenina. La indicación, los parámetros y la cantidad de sesiones deben definirse para cada paciente.

En Argentina, Tecnoimagen acompaña a los profesionales con asesoramiento, capacitación y soporte especializado en tecnologías DEKA.

Preguntas frecuentes

¿El láser CO₂ vaginal es un tratamiento hormonal?

No. El láser CO₂ vaginal es una intervención basada en energía y no una terapia hormonal. Esto no significa que sea adecuado para todas las pacientes: su indicación requiere evaluación médica y debe integrarse a las alternativas terapéuticas disponibles.

¿El estudio demuestra que cinco sesiones son mejores que tres?

No de forma concluyente. Todas las participantes recibieron cinco sesiones y no existieron grupos independientes con diferentes esquemas. Se observaron cambios adicionales en algunos resultados después de la quinta sesión, pero el diseño no permite establecer el número óptimo.

¿Puede indicarse en todas las sobrevivientes de cáncer de mama?

No puede generalizarse. El estudio analizó una población específica de sobrevivientes de cáncer de mama bajo terapia endocrina. Cada caso requiere evaluación coordinada según los antecedentes, los síntomas, el tratamiento oncológico y las alternativas disponibles.

¿Los resultados prueban la eficacia del tratamiento?

No de manera definitiva. El estudio no tuvo grupo sham, incluyó pocas participantes y realizó un seguimiento corto. Sus resultados muestran cambios dentro del mismo grupo y deben confirmarse mediante ensayos aleatorizados, cegados y controlados.

¿MonaLisa Touch® se utiliza únicamente para este síndrome?

No. MonaLisa Touch® está destinada a diferentes aplicaciones ginecológicas y al abordaje de diversas afecciones vinculadas con la salud íntima femenina. La indicación específica depende de la evaluación profesional y de la evidencia disponible para cada condición.

Tecnología y acompañamiento para profesionales

¿Quiere conocer las posibilidades de MonaLisa Touch® y SmartXide V2LR para su práctica profesional? Contacte al equipo de Tecnoimagen para recibir asesoramiento especializado.

CTA sugerido: Conocer MonaLisa Touch®

Fuente científica

Jacobsen S, Glavind-Kristensen M, Jensen AB, Forman A, Bertelsen VM, Bor P. Vaginal Laser Treatment for Genitourinary Syndrome of the Menopause: A Dose-Determining Study in Breast Cancer Survivors. Lasers in Surgery and Medicine. 2026. DOI: 10.1002/lsm.70187.

https://doi.org/10.1002/lsm.70187

Nota editorial

Contenido dirigido a profesionales de la salud. La información presentada resume un estudio exploratorio y no reemplaza la evaluación médica, las indicaciones de uso autorizadas ni el análisis integral de la evidencia disponible.