¿Cómo saber qué grado de laxitud presenta el cuello de un paciente?
La evaluación del envejecimiento cervical puede ser un desafío en la práctica estética. Una escala fotográfica validada propone un lenguaje común para clasificar la laxitud del cuello en cinco grados y favorecer una valoración clínica más estandarizada.
La evaluación del envejecimiento cervical puede ser un desafío en la práctica estética. Una escala fotográfica validada propone un lenguaje común para clasificar la laxitud del cuello en cinco grados y favorecer una valoración clínica más estandarizada.
El cuello es una de las zonas donde los signos del envejecimiento pueden hacerse evidentes de manera temprana. La aparición de laxitud, cambios en la textura, líneas y modificaciones en la definición del contorno cervical hacen que su evaluación sea un aspecto relevante dentro de la consulta estética.
Pero surge una pregunta: ¿cómo determinar objetivamente el grado de laxitud que presenta cada paciente?
De la percepción clínica a una evaluación estandarizada
La valoración de la laxitud puede estar condicionada por la percepción de cada profesional. Contar con herramientas estandarizadas permite establecer criterios comunes para describir el estado inicial del paciente y favorecer evaluaciones más consistentes.
Con este objetivo se desarrolló la IBSA Neck Laxity Scale, una escala fotográfica específicamente diseñada para evaluar la laxitud de la piel del cuello.
La herramienta establece cinco grados de severidad:
- Grado 1: trofismo normal de los tejidos del cuello.
- Grado 2: laxitud leve.
- Grado 3: laxitud moderada.
- Grado 4: laxitud moderada a severa.
- Grado 5: laxitud severa.
Esta clasificación permite transformar una apreciación visual en una referencia clínica estructurada.
¿Cómo se validó la escala?
Para su validación se utilizaron 50 imágenes —25 reales y 25 modificadas digitalmente—, que fueron evaluadas por seis médicos entrenados.
Los profesionales realizaron dos evaluaciones separadas por un mes, lo que permitió analizar tanto la concordancia entre diferentes evaluadores como la consistencia de un mismo evaluador a lo largo del tiempo.
Los resultados mostraron valores de kappa intraevaluador de 0,69 a 0,87, con un valor global de 0,78.
Además, la concordancia entre evaluadores presentó valores superiores a 0,85, considerados indicativos de una excelente confiabilidad.
Los autores concluyeron que la IBSA Neck Laxity Scale es una herramienta validada y confiable para evaluar la laxitud del cuello.
¿Por qué puede ser útil en la práctica clínica?
La importancia de una escala de estas características no reside solamente en asignar un grado.
Su valor está en ayudar al profesional a observar, clasificar y documentar de manera más sistemática una característica clínica que puede presentarse con diferentes niveles de severidad.
Esto puede contribuir a:
- Estandarizar la evaluación inicial.
- Facilitar la documentación y el seguimiento.
- Mejorar la comunicación entre profesionales.
- Establecer expectativas más claras con el paciente.
- Contar con criterios comparables en la evaluación de resultados.
El cuello también forma parte de una evaluación integral del envejecimiento
La medicina estética avanza hacia abordajes cada vez más integrales, donde el análisis no termina en el rostro.
El cuello presenta características anatómicas y dinámicas particulares y su envejecimiento involucra diferentes estructuras. Por eso, identificar correctamente qué está cambiando y cuál es su grado de severidad es un paso previo fundamental antes de definir cualquier estrategia terapéutica.
La IBSA Neck Laxity Scale aporta, en este sentido, una herramienta objetiva para sumar precisión a la evaluación clínica.
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Referencias;
Tateo, A., Siquier-Dameto, G., Artzi, O., Humzah, D., Molina, B., Jain, R., Lanzarotti, A., Laouedj, M., Dapis, N., & Bellia, G. (2021). Development and validation of IBSA photographic scale for the assessment of neck laxity. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 14, 349–354. https://doi.org/10.2147/CCID.S302860
PubMed. (2021). Development and validation of IBSA photographic scale for the assessment of neck laxity. National Library of Medicine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33854352/
Fuente de la escala fotográfica: Tateo et al. (2021), Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. La escala IBSA Neck Laxity Scale clasifica la laxitud cervical en cinco grados, de trofismo normal a laxitud severa.
