El uso del plasma en oftalmología y una alternativa mínimamente invasiva para la blefaroplastía

El Centro de Investigación de la Visión de Irán desarrolló un innovador proyecto, llamado “Método PANIS” (Plasma Assisted Non Invasive Surgery); cuyo objetivo fue introducir una nueva técnica de aplicación de plasma para el tratamiento sin cirugía de una variedad de trastornos de la superficie ocular:

• Dermoide e Lipodermoide
• Quistes conjuntivales
• Concreciones conjuntivales
• Extirpación del pterigión
• Xantelasma
• Conjuntivochalasi
• Nevus conjuntivales
• Entropión de párpados
• Extirpación del pterigión con autoinjerto conjuntival
• Ptosis unilateral congénita
• Chalazion
• Oclusión del conducto lagrimal
• Ectropión de párpados
• Quistes y tumores de párpados

Esta técnica utiliza un generador de plasma, llamado Plexr® que produce una pequeña quemadura superficial realizada con un puntero controlado por el médico.

Plexr® actúa por sublimación, utilizando la diferencia de carga electromagnética entre la punta del instrumento y la piel del paciente. Es decir, como resultado de la ionización de los átomos del gas presente en este espacio, se produce un rayo de micro-plasma. La interacción tisular, unida al impacto sobre el tejido, induce una remoción superficial del estrato de corneocitos y una bioestimulación de la piel al producir nuevas fibras de colágeno.

Esta tecnología patentada ofrece una alternativa a los procedimientos quirúrgicos invasivos, reduciendo los tiempos de recuperación y las complicaciones que puedan surgir antes y después de la cirugía. En esta tecnología el calor no se propaga a la zona circundante, por lo que es perfecta para operar en áreas (como los párpados) que no son aptas para otros dispositivos como bisturís o láseres de radiofrecuencia (Nejat et al, 2019)). Plexr® tiene el potencial de usarse como un método alternativo para tratar ciertos trastornos de la superficie ocular sin recurrir a procedimientos quirúrgicos convencionales.

¿Qué es el plasma?

Los átomos son los elementos de las moléculas; cuando la interacción entre las moléculas es alta, se obtiene un sólido, capaz de mantener la forma de un volumen hasta que una fuerza extremadamente alta pueda romper esta interacción. Cuando la interacción es débil entre las moléculas, esto puede resultar respectivamente en un líquido, manteniendo el volumen, pero perdiendo su forma o en un gas, que no mantiene ninguna forma ni volumen, pero ocupa todo el espacio disponible. Cuando una energía externa logra dividir las moléculas de gas en partes positivas y negativas, hemos alcanzado el cuarto estado de la materia: el plasma.

¿Cómo funciona Plexr®?

Cuando se activa, el Plexr® ioniza el aire entre la punta del dispositivo y el cuerpo humano, generando una diferencia de potencial adecuada. La ruptura dieléctrica del aire es de unos 3000 V por mm. Usando los parámetros de la señal Plexr®, la distancia requerida para la ionización de los átomos de aire es de aproximadamente medio milímetro. Si la punta del dispositivo está en contacto directo con el cuerpo o demasiado lejos de él, el plasma no se genera.

Bibliografia

Laroussi M. Plasma Medicine: A Brief Introduction. Plasma 2018, 1(1), 47-60

Nejat F, Nabavi NS, Nejat MA, Aghamollaei H, Jadidi K. Safety evaluation of the plasma on ocular surface tissue: An animal study and histopathological findings. Clinical Plasma Medicine, 14. 2019